医生,为什么我的促排方案和她的不一样呢?-成都西囡妇科医院[官网]
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医生,为什么我的促排方案和她的不一样呢?

成都贝博网址多少ballbet9  2020-03-19 08:55  浏览次数:39

  亲爱的试管准妈们,在试管过程中最关键最核心的环节里,你们是否有一个最想问的问题:医生,为什么我的促排方案和她的不一样呢?

  可能还有很多小伙伴都已经生完娃娃了,都不知道当初医生给自己用的什么方案,一方面可能是医生也说了,但是也没记住,另一方面可能是心态很放松,跟着医生的安排走就好了,总之“稀里糊涂”就怀孕了。

  今天就来给大家

  敲黑板,划重点哈!

  降调&促排

  降调的定义:降调,简单来说就是,在女性月经期或者黄体期,给予降调节药物,目的是为了在促排阶段,卵泡能够相对均匀生长,避免早排。

  促排的定义:顾名思义,就是将当月的基础卵泡通过药物促进它长大成熟,最后再通过取卵手术,获得理想的成熟卵子。


  促排方案制定

  那哪些人需要降调后促排,哪些人可以不降调直接促排呢?

  是否需要降调节或者直接促排,方案的制定,简单概述如下:


  方案制定

  医生主要根据你们既往病史(如子宫腺肌瘤、卵巢巧克力囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿剥除术、输卵管手术、结核病史等与生育能力有关的相关病史),月经期基础窦卵泡个数及大小是否均匀、基础性激素、AMH等制定的方案。


  ● 降调后促排方案:月经期卵泡数大小不均匀,既往有子宫内膜异位症、卵泡早排等现象。

  黄体期短效长方案

  卵巢功能正常,一般需要患者口服避孕药17天或者排卵后7天来院,给予降调节药物,连续注射14天, 如果达到启动标准后,可以给予促卵泡生长药物。

  卵泡期长效长方案

  卵巢功能正常,在月经期2-3天给予注射一针长效降调节药物,30天后返院如果达到启动标准后,给予促卵泡生长药物。

  改良方案

  卵巢功能轻度减退,窦卵泡数偏少,黄体期注射减量降调针,月经来潮后达到促排启动标准开始促排。


  ● 直接促排的方案:月经期窦卵泡直径大小相对比较均匀。

  拮抗剂方案

  卵巢功能正常或者卵巢高反应(如多囊卵巢综合征降低ohss风险) 月经期第2、3天直接开始促排,待促排6-7天左右结合卵泡大小及雌激素、促黄体生成素加拮抗剂药物抑制卵泡早排直到卵泡成熟取卵。(此方案短、平、快是目前最常用方案)

  微刺激方案

  卵巢功能明显减退,月经期窦卵泡个数偏少、促卵泡生成素升高大于10U/mL,月经期开始促排同时口服孕激素类药物控制卵泡早排。

  这些方案启动促卵泡生长后,最后就是我们的扳机(夜针)日促卵泡最终的成熟取卵了。

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  当然啦,虽然促排方案众多,而且对大家来说,并不是某一种方案就是万能的或者最好的,所以大家别拿着文章去找医生说“这个方案好,我要用这个或者那个方案”哈 !毕竟适合自己的,才是最好的。

  怎么样才能找到适合自己的方案呢?这个就要交给我们专业的医生来判断啦。大家只要做到上面说的早睡早起、心情放松那些就好啦!!!(如果你确实想明明白白真真切切,欢迎来三楼周期六找孙艳红副主任医师沟通交流)

孙艳红

  孙艳红-副主任医师

  简介:毕业于四川大学华西医科大学,中共党员,副主任医师,从事妇产科及不孕不育辅助生殖临床工作13余年,擅长妇产科常见病多发病的诊治,对生殖内分泌、不孕不育症、辅助生殖人工授精、体外受精胚胎移植、冷冻胚胎复苏有进一步的深入研究与诊治。曾多次获得“先进医务工作”荣誉称号,在国内各类核心期刊发表论文多篇,现任职中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会会员。


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